المعالجة الفيزيائية وإعادة التأهيل في مركز الدکتور فلاح زاده

داء أو متلازمة النفق الرسغي Carpal Tunnel Syndrome هو اضطراب شائع، يسبب تنميلاً في أصابع الإبهام والسبابة والأوسط لليد وقد يكون مصحوباً بآلام، ويحد من القدرة على استخدامها. يلعب العصب الأوسط دور هام على مدار اليوم بالرغم أن قليل من الناس قد يسمع عنه. ذلك العصب الذي يمتد من الساعد الي اليد عبر قناة في الرسغ محاطة بعظام و أربطة ويساعد علي تنظيم حركة الأوتار التسعة والتي تساعد العضلات و العظام على ثني الأصابع و قبضة اليد.

الـمُـسـبـبـات

يحدث نتيجة لضغط يتعرض له العصب المتوسط، الذي يمر عبر قناة تكونها عظام وأربطة الرسغ. وتعرف هذه القناة باسم النفق الرسغي. وهناك ظروف عديدة تؤدي إلى ضيق النفق الرسغي، وبالتالي إلى الضغط على العصب المتوسط، من بينها :

أسباب زيادة الضغط علي العصب الأوسط :

1 -الإصابة ، مثل الضرب علي الرسغ . حيث يمكن أن تُكسر واحدة أو أكثر من عظام الرسغ وتأذي العصب الأوسط .

2 -التهاب المفاصل المرضي ، مثل التهاب المفاصل الرثياني ( الروماتويدي ) ، حيث ينتج عنها انتفاخ وألم بالمفاصل وأجزاء

الجسم الأخرى ، كما يتسبب في تضخم الأنسجة في النفق الرسغي مسبباً زيادة الضغط علي العصب الأوسط .

3 -أنشطة العمل والهوايات التي تتطلب تكرار عالي لحركة الرسغ والأصابع ، وخاصة إذا كانت مصحوبة بقوة في القبض

والقرص أو الأنشطة المشتملة علي أجهزة وأدوات اهتزازية.

4 – يحدث فى النساء 3 أضعاف الرجال ربما لصغر اليد وضيق القناة العظمية وربما لكثرة الاعمال اليدوية فى البيت – الاعمال

المكتبية – الاعمال المنزلية

5-الحمل و جميع الاسباب التى تؤدى الى تخزين السوائل فى الجسم.

الأعــراض

تتضمن أعراضه ألماً وخدراً في الإبهام والسبابة والخنصر والبنصر. ويصحوا العديد من الناس من نومهم ليلاً عندما تشتد لديهم هذه الأعراض. ويصاب بعض ضحايا المرض بالضعف في عضلات اليد إلى حد أنه قد تسقط منهم الأشياء التي يحملونها. وعادة ما تظهر الأعراض لدى ثني الرسغ خلال القيام بأفعال من قبيل قيادة السيارة أو حمل كتب أثناء القراءة.

كيفية حماية الرسغ من الإصابة

إذا كان يجب استخدام اليد بشكل متكرر يومياً فيجب مراعاة الاحتياطات التالية:

لا تستند برسغك علي حافة صلبة. فهذا قد يؤدي إلي حدوث ضغط و تضخم.

الجلوس علي كرسي ذو إرتفاع مناسب. مراعاة الجلوس علي المكتب بحيث يكون الساعدين متوازيان مع الأرض مع مراعاة عدم ثني الرسغين اثناء العمل سواء عند استخدام لوحة مفاتيح الآلة الكاتبة أو حتى على سطح المكتب.

أخذ قسط من الراحة. فهذا يمنع الشعور بالتعب الذي يؤدى إلى الإجهاد الزائد في الرسغ.

عمل تمارين لليدين. في أثناء فترات الراحة يجب شد وتحريك اليدين لتساعد على تدفق الدم بطريقة سليمة.

إثني و افرد الرسغين و اليدين الى أقصى حد كما هو مبين وابقها لمده خمس ثوان.

افرد الرسغين و حرك الاصابع.

اقبض اليدين بشده.

اثني الرسغين مع ابقاء اليدين مقبوضتان لمده خمس ثوان.

افرد الرسغين و حرك الاصابع.

حرك اليدين بالوضع المسترخي لعده ثوان.

يُعاد التمرين 10 مرات يوميا.