اسباب الم الفخذ الم الفخذ
تتعدد العوامل المُسببة لألم الفخذ ومنها :
– فرط النشاط البدني والتمارين الرياضية التي قد تتسبب بالشد العضلي .
– كسور العظام .
– اصابة او جرح في من منطقة الفخذ.
– اصابة اوتار او اربطة الركبة.
– التهاب العظام او الجلد في منطقة الفخذ .
– التهاب الاعصاب.
– عرق النسا ( التهاب او اصابة عصب النسا الممتد في الجزء الخلفي من الفخذ).
– تجلط الاوعية الدموية العميقة في الفخذ .
أعراض وعلامات الم الفخذ الم الفخذ
قد يرافق ألم الفخذ عدد من الأعراض منها :
– تكدم في المنطقة المصابة الناجم عن النزيف الداخلي .
– الشعور بالحرقة في منطقة الفخذ .
– ظهور أعراض مشابهة للانفلونزا كالحمى، التعب والارهاق، الم الحلق والصداع .
– الم المفاصل .
– شد وتشنج العضلات.
– فقدان القدرة على تحريك الساق بشكل طبيعي.
– انتفاخ واحمرار منطقة الفخذ .
عرق النسا ( التهاب العصب الوركي ) Sciatica
عرق النسا اسم لأي نوع من الألم الذي يسببه تخريش أو انضغاط العصب الوركي -وهو أطول الأعصاب في الجسم، يبدأ من الجزء الخلفي للحوض، ويعصب منطقة العجز، وكل الطرق السفلية للساقين، لينتهي بالقدمين.
الأعراض والعلامات
طبيب ع عصبية 1عندما ينضغط العصب الوركي أو يتخرش، يمكن أن يسبب ذلك الألم، والتنميل، وإحساس الخدر الذي يتشعب من أسفل الظهر، وينتقل لأسفل الساق، ومن ثم الأقدام، وأصابع القدم بالنهاية. ويمكن لهذا الألم أن يتنوع بين كونه خفيفاً وقابلاً للتحمل دون علاج ليصبح شديداً في بعض الحالات، كما أن الألم قد يزداد شدة بالعطاس والسعال، أو الجلوس لفترات طويلة.غير أن بعض الناس الذين يعانون من عرق النسا قد يبدون ضعفاً عضلياً في الساق المتأثرة.
وبينما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب العصب الوركي ألماً معمماً في الظهر، فإن الألم المرتبط بهذا المرض يؤثر بشكل أساسي على العجز والساقين بنسبة أكبر من تأثيره في الظهر.
كما أن معظم الأشخاص الذين يعانون من عرق النسا يجدون أن الألم يذهب بشكل طبيعي خلال عدة أسابيع، ورغم ذلك فإن بعض الحالات يمكن أن يستمر الألم فيها لأكثر من سنة.
لذا يجب أن تراجع طبيبك إذا كانت أعراضك شديدة ومتواصلة، أو إذا ازدادت حالتك سوءاً مع الزمن، وسيتمكن طبيبك عندها من تأكيد التشخيص اعتماداً على الأعراض، وسيصف لك المعالجة المناسبة، وعند الضرورة يمكن طلب استقصاءات إضافية.
كما يجب أن تتصل بالإسعاف مباشرة، إذا فقدت الإحساس بقدميك والمنطقة حول عجزك، أو إذا فقدت السيطرة على مثانتك أو إفراغ أمعائك. ورغم أنها حالة نادرة الحدوث، لكن يمكن لهذه الأعراض أن تكون مؤشراً لحالة خطيرة تدعى متلازمة ذنب الفرس.
ما هي أسباب التهاب العصب الوركي (عرق النسا)
في معظم الحالات، يكون السبب انزلاق الفقرات، أو فتق نواة لبية (الديسك)، وعندها يكون أحد الأقراص المتوضع بين فقرات العمود الفقري متضرراً ويضغط بدوره على الأعصاب. غير أنه وفي حالات أقل شيوعاً، يكون السبب تضيقاً في القناة الفقارية (يؤدي إلى تضيق مكان مرور الأعصاب)، أو إصابات الحبل الشوكي، أو العدوى المؤثرة فيه، أو إصابته بالأورام.طبيب عر عصبية 3
كما أنه بإمكانك أن تقلل خطر الإصابة بانزلاق الفقرات، أو إصابات العمود الفقري التي تؤدي إلى التهاب العصب الوركي، من خلال اتخاذك لوضعيات صحية، وإدخال التقنيات في العمل، بالإضافة إلى التمطي قبل وبعد التمارين، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
التهاب المفاصل في الورك
ووفقا للاحصاءات، يحدث فصال الورك غالبا في النساء الأكبر سنا من 40 عاما، ولكن معلما من العمر 60 هذا المرض بين عدد المصابين من الرجال يزيد إلى حد كبير. لماذا هذا المرض يصيب النساء في المقام الأول؟ ومن المعروف أن الجنس العادلة يكون آخر من الرجال، وهيكل وشكل الحوض. إمالة الحوض الإناث بشكل مختلف، وقال انه يبدو أن تقع أكثر أفقيا. ويرجع ذلك إلى دور الحمل والولادة هذه. هذه الميزات التشريحية يؤدي ذلك إلى حقيقة أن النساء الورك تجربة المزيد من الضغوط على أساس يومي مما يفعل الرجال.
عوامل الخطر الأخرى
ما يؤدي إلى تطوير فصال الورك؟
كبير مجهود بدني: العمل البدني الشاق، وكذلك العمل المتصلة بوجود مستمر “على قدميك” (البائعين، والمرشدين والمعلمين) والوظائف الفنية والرياضية (رفع الاثقال والغواصين والجمباز).
إصابات (سقوط، ضربة مباشرة).
التشوهات الخلقية الورك (تنسج وخلل التنسج).
ألم في أسفل ظهره. وتجدر الإشارة إلى أن الجسم الألم من جانب واحد يميل قليلا إلى الجانب من الألم. لأن الجسم “يدافع” – يزيل التوتر من عضلات. لدينا لحماية هذا الجانب الخطأ: يزيد مرارا الحمل على الفخذ المعاكس. من هذا الحمل الزائد من الشيخوخة لها أنها أسرع بكثير مما كان يمكن أن يكون مع العودة صحية.
السمنة. هذا هو واحد من عوامل الخطر الأكثر أهمية لهشاشة العظام. في نهاية XX – بداية القرن الحادي والعشرين، أصبحت زيادة الوزن حرفيا “ويلات الحضارة”، مما تسبب في العديد من المشاكل الصحية. هذا هو السبب في العقود الأخيرة، ويتم تشخيص هشاشة العظام في كثير من الأحيان.
ماذا يمكن أن يصب في الورك؟
أسباب ظهور آلام في هذا المجال الكثير. بالإضافة إلى الألم الناجم عن هشاشة العظام في الواقع، وهذا هو المدمرة (المدمرة) التغيرات في المفصل، وهناك أربعة أسباب على الأقل لآلام في الورك. أولا، قد يكون التهاب كيسي (التهاب كبسولة مشتركة). كبسولة مشتركة، على غرار الحقائب من الدهون والسوائل، وتوفير زلة لالأوتار العضلية. عادة ما ترتبط شكوى المريض مع التهاب كيسي مع سحب، وتتضخم الأحاسيس المؤلم في وضعية الرقود على الجانب المريض. زيادة الألم، ولاحظ عند تغيير وضع الجسم (عند الوقوف) وثابت (الجلوس الطويل، عبرت الساقين)، والحركات النشطة (تسلق الدرج، على التوالي).
السبب الثاني للألم لا علاقة له بنية العظام، ويمكن أن يكون التهاب الأوتار (التهاب الأوتار نفسها). الثالثة، المحلية (المحلية) تغيرات في الأنسجة المحيطة بها (على سبيل المثال، ورم دموي بعد الإصابة). الرابعة، والدموع العضلات، على سبيل المثال، الألوية المتوسطة. يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة أو الإجهاد البدني. خامسا، وترسب بلورات ( “الرمل”) من حمض اليوريك في الأوتار، إذا كان المريض يعاني من النقرس . نادرا، ألم في منطقة المدور الكبير يحدث في الناس مع النظامية (التهابات) أمراض الروماتيزم مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي ، التهاب المفاصل الصدفي ، وغيرها. هذا هو السبب في أنه من المهم أن يشرح بالتفصيل وبالتفصيل طبيعة الألم الطبيب، وقت حدوثه، وذلك بسبب الإصابة أو الحمل، وتذكر، لم يكن باردا أو العدوى. وأخيرا، فإن حالة رهيبة – العقيم (أي صديدي) نخر (تدمير) من رأس الفخذ. وقال انه يظهر نفس الأعراض كما فصال الورك، تشخيص فقط عن طريق الأشعة السينية ومعالجتها، للأسف، إلا جراحيا. تحدث هذه الحالة عادة على خلفية الكحول أو الاستخدام المتواصل من الستيرويدات القشرية (على سبيل المثال، في ظل نفس الأمراض الالتهابية الجهازية).
مختبر والاختبارات مفيدة تساعد الطبيب تأكيد التشخيص ولتحديد العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض.
– عامة واختبارات الدم البيوكيميائية. ويمكن لهذه الدراسات تساعد الطبيب تقييم شدة الالتهاب، لتأكيد أو دحض وجود النقرس (هذا “اقول” مستوى حمض اليوريك في الدم). والكولسترول، البيليروبين، أنزيمات الكبد، والسماح لالتقاط المخدرات، مع الأخذ بعين الاعتبار المخاطر المحتملة للمريض. إذا كان هناك اشتباه في مرض التهاب المفاصل (التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي)، والطبيب سوف يصف التجارب التأهيلية – المناعية.
التهاب المفاصل في الورك – الأشعة السينية للمفاصل الورك – “المعيار الذهبي” تشخيص هشاشة العظام. لتشخيص كافية لتنفيذ ما يسمى الصورة بانورامية على الحوض في الإسقاط الأمامي. فإن الأشعة تقييم التوزيع المتساوي للمعالم العظام، شق عرض بينهما، وتحديد وجود العظمية – المطبات ونتوءات التي يمكن أن تسبب الألم. وبالإضافة إلى ذلك، يظهر الفيلم عادي كيف عظام الحوض متناظرة، فمن المعروف جيدا أن “منحرفة” في حلقة الحوض، بغض النظر عن السبب قد يكون سببا ميكانيكية بحتة من فصال الورك. مع مساعدة من الأشعة السينية يمكن أن يكون لتقدير كثافة العظام، إلى تقديم استنتاج أولي حول خطر كسر الورك. إذا لإدخالها في تجويف مشترك مع الغرض من العلاج من أي أدوية، والأشعة السينية تساعد في تحديد جدوى هذا الإجراء أو موانع لتنفيذه.
خشونة مفصل الفخذ
نظرا للحمل الثقيل الذى يحمله مفصل الفخذ فإنه معرض للتآكل بمرور الوقت فتتآكل الغضاريف الناعمة التى تغطي سطح المفصل و التى تساعد على ليونة الحركة. حيث يحدث ضعف فى تماسك هذه الغضاريف مما يؤدي الى تشقق سطحها ثم تتآكل تدريجيا الى أن يصبح سطح العظمة عاريا من الغضاريف التى تحميه فتحتك ببعضها البعض مما يسبب ألما للمريض.
خشونة مفصل الفخذ
العوامل المساعدة على حدوث الخشونة:
الوزن الزائد : لأن ذلك يزيد الحمل على المفصل.
السن: تكثر الإصابة بهذا المرض بعد سن الخمسين حيث تقل قوة تماسك الغضاريف
العامل الوراثي: حيث وجد أن نسبة الإصابة تكثر فى بعض عائلات دون الأخرى.
إصابات و كسور مفصل الفخذ: مثل كسور الحوض حيث قد تؤدي الى حدوث تلف بالغضاريف المبطنة للمفصل.
إصطدام عظمة الفخذ بحق المفصل
الأمراض الروماتيزمية مثل الروماتويد.
الأعراض:
الألم: وهو الشكوى الأساسية و يكون أكثر مع الوقوف على الرجل المصابة والمجهود مثل المشي لمسافات طويلة. و مع تدهور الحالة تقل المسافة التى يمشيها المريض بدون ألم الى أن يصبح الألم موجودا حتى أثناء الراحة و قد توقظ المريض من النوم. كما يؤدي الألم الى أن يضطر المريض للمشي و هو يعرج فى محاولة منه لتقليل الحمل على المفصل.
نقص مدى حركة المفصل: تدريجيا يصبح المريض غير قادر على تحريك مفصل الفخذ لكامل مدى حركته فى المد و الثني و الدوران.
سندرم مشترک خاصره خاجی
عن متلازمة المفصل العجزي الحرقفي هي حالة طبية تتعدد أسماؤها وتدل في مجملها على آلام يعاني منها الشخص بالمفصل الواقع بين الفقرات العجزية والحرقفية أسفل الظهر. الفئة العمرية الأكثر عرضة : البالغين الأعراض الشعور بآلام حادة في أسفل الظهر أو المؤخرة. قد يمتد الألم إلى منطقة العانة والفخذين. يزداد الألم عند الوقوف و المشي ويتحسن بالاستلقاء. الأسباب نتيجة لانحلال الغضروف الواقع بين الفقرات العجزية والحرقفية والذي يعمل كماصّ للصدمات ومضاد للاحتكاك. هرمونات الحمل التي تؤدي إلى ارتخاء الأربطة في الجسم لتسهيل عملية الولادة، والتي تؤدي إلى ارتخاء أربطة المفصل العجزي الحرقفي مما يسبب الألم هذا بالإضافة إلى الوزن الإضافي المكتسب. أي حالة مرضية تغير طريقة المشي وتضع حملا زائدا على أسفل الظهر: كوجود فرق في الطول بين الساقين. النقرس. الروماتيزم. عوامل الخطر عضلات الظهر الضعيفة. عدم الحفاظ على الوضعية السليمة للجسم عند الجلوس أو الوقوف. رفع الأجسام الثقيلة. التهاب فقرات العمود الفقري التيبسي. الصدفية.
عن التهاب الجراب الزلالي لمفصل الفخذ
هو التهاب يصيب الكيس المبطن لمفصل الفخذ والذي يحتوي على كمية بسيطة من سائل زلالي يعمل كمانع للاحتكاك ومساعد للانزلاق. الفئة العمرية الأكثر عرضة : السيدات فوق الأربعين. الأعراض ألم بالمفصل يجعل من الصعب النوم على الجنب المتأثر. يزداد الألم سوءاً مع المشي أو صعود الدرج. الأسباب التهاب نتيجة إصابة بالمفصل. تعرض المفصل لضغط شديد. عدوى بكتيرية في حالات نادرة. ترسب كريستالات حمض اليوريك نتيجة الإصابة بمرض النقرس (Gout) . عوامل الخطر الرياضات العنيفة التي ترفع نسبة إصابة المفصل. المضاعفات بمرور الوقت مع الالتهاب المزمن تتأثر حركة مفصل الفخذ. ضعف العضلات المحركة لمفصل الفخذ.
العصب الوركي
أطول وأكبر الجذع من الجهاز العصبي المحيطي. وقال انه شكلت من ضفيرة من الألياف العصبية التي تمتد من أسفل الظهر وعجزي شرائح الحبل الشوكي. ألم الناشئة عن تطور العملية المرضية في هذا القسم قد تختلف في طبيعتها وشدتها تختلف في درجة من انزعاج خفيف إلى ألم لا يطاق. التهاب العصب الوركي ومقروص استفزاز تطوير المرض نفسه، يرافقه آلام أسفل الظهر والأطراف السفلى. في الناحية السريرية وتسمى هذه العملية المرضية اعتلال الأعصاب، اعتلال الجذور، أو عرق النسا.
ما هو الاعتلال العصبي من العصب الوركي؟
العصب الوركي الاعتلال العصبي من العصب الوركي (مصطلحات عفا عليها الزمن – عرق النسا، ألم الظهر) – هو مرض يصيب الجهاز العصبي المحيطي الذي يحدث نتيجة لتلف (سحق، التهاب أو الإصابة) جذور الأعصاب في العمود الفقري العمود الفقري القطنية العجزية. ومن الأمراض الشائعة إلى حد ما، ويحدث في 10٪ من السكان البالغين قد بلغ 40 سنة من العمر. في تشكيل متلازمة الجذر (عواقب التورط في عملية المرضية هياكل الأعصاب الطرفية) تطوير ألم الأعصاب، المترجمة في الأرداف، ومن ثم انتشرت عبر الجزء الخلفي من الأطراف السفلية، وكذلك تؤثر على منطقة أسفل الظهر. ومن نوعين: dizestezicheskoy وtrunkalnoy.
يحدث Dizestezicheskaya (السطحية) ألم عند الآفة الأولية من الألياف العصبية الصغيرة. يوصف هذا النوع من الألم والقرحة، وحرق، وإطلاق النار، والطعن، تذكر الألم من حرق، ودبابيس وإبر والصدمات الكهربائية.
يتميز Trunkalnaya (العميق) الألم والضغط، وسحب، مؤلم، دوريا القطع، ينفجر. وكقاعدة عامة، مثل هذا الألم يتطور عندما الأعصاب نفق أو ضغط من جذور العمود الفقري.
يسبب الاعتلال العصبي
أسباب معسر العصب الوركي:
التعدي (نفق ضغط) جذر العصب فتق الفقرية.
تشنج حاد من الألوية الكبيرة أو الكمثري العضلات، وممارسة الضغط على الأعصاب أو بنية العمود الفقري.
أسباب عرق النسا:
الإصابات والأمراض التنكسية-التصنع في العمود الفقري.
انخفاض حرارة الجسم.
عمليات المعدية المختلفة (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية)؛
الغدد الصماء والتمثيل الغذائي اضطرابات.
التشوهات الخلقية في العمود الفقري.
مجهود بدني الثقيلة.
التهاب المفاصل المفصل في العمود الفقري.
وتشمل عوامل الخطر التي قد تشجع على تطوير اعتلال الجذور العجزية القطنية الاستعداد الوراثي، وبعض الأنشطة المهنية (النجارين والسائقين ومشغلي الآلات والمزارعين)، والعمل على المدى الطويل في وضع غير مريح، والتدخين، والعمليات novoobrazovatelnye.
أعراض العصب الوركي مقروص
العصب الوركي تنبع من جذور الأعصاب في العمود الفقري القطني. وعلاوة على ذلك، من خلال الثقبة الوركي، وتقع تحت العضلات الكمثري، يترك تجويف الحوض، ويقام تحت العضلات الألوية الكبيرة والألوية المتوسطة أضعاف خارجا على الجزء الخلفي من الفخذ. هذه الأعصاب الطرفية لوازم العضلات عبر الجزء الخلفي من الطرف السفلي والقدم وحيد. في كتابه التعدي أو التهاب انثناء كسر في ساقه في مفصل الركبة أثناء المشي قاسية الأطراف الاصطناعية يبدأ في أن تفرض مسبقا، بسبب شلل جزئي (اضطراب أو فقدان جزئي للوظيفة العضلات الحركية) في القدم ويتم تخفيض أصابع القدم أو تختفي الحركات النشطة. عندما خفض اشتد الألم في القدم. مع ملامسة العميق للعصب الوركي تطور آلام حادة في الفخذ والساق.
حاليا، الأطباء عدة خيارات لاعتلال الأعصاب ضغط. أعراضهم تتكون من ثلاث متلازمات رئيسية هي: العمود الفقري، التهاب العصب (التي تحدث نتيجة لهزيمة جذع الأعصاب الطرفية) والتصنع. المرضى الذين يشكون من آلام، آلام المزعجة في العضلات الألوية والورك والمفاصل العجزية الحرقفية المشتركة. في وضع الوقوف، في المشي وفي موقف “القرفصاء” تكثيف الألم، وفي موقف ضعيف والجلوس مع القدمين المطلقات تهدأ نوعا ما. يمكن سكب الألم على الساق بأكملها أو يكون موضعيا فقط في منطقة تعصيب. لاستفزاز تفاقم عملية المرضية قادر لى البرودة الفائقة، الوضع المجهدة أو تغيير في الطقس.
في معظم الحالات لاحظ الألم فقط على جانب واحد من الجسم. في نفس الوقت هناك خدر ووخز الدوري الجانب المعاكس من الجسم. نادرا في العملية الالتهابية تشارك كل من الأطراف في نفس الوقت. في المراحل المبكرة من المرض تتميز الألم شدة منخفضة. وتتفاقم هذه المشاكل عن طريق السعال والعطس، الضحك وممارسة. مع مرور الوقت، وتفاقم عدم الراحة، ويمكن أن تتطور المضبوطات أثناء النوم ليلا. في الحالات الشديدة، بسبب الآلام الحادة، ويجمد تماما المريض.